刮伤
正是(紧急护理)医生的命令
每个角落都有紧急护理中心:“你离披萨店、熟食店或愿意帮忙的医生的距离永远不会超过三分钟。”
作者:Julia Rothman和Shaina Feinberg
朱莉娅是一位插画家。Shaina是一名作家和电影制作人。
如果你住在美国，你很可能经历过就医的缓慢速度。去看初级保健医生可能需要几周的时间，去急诊室可能要花好几个小时。
但为什么这么慢呢?宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)急诊医学助理教授阿里·弗里德曼(Ari Friedman)博士说，医生治疗的病人比以前多了。由于初级保健医生负担过重，对病人来说，当前的医疗保健系统可能会让他们感到不堪重负。这是紧急护理中心不断增加的原因之一。
有了ModernMD、WellNow、MedRite、CityMD和CareNow等一系列名字，紧急护理中心在全国各地涌现——从街角到商业街——使它们变得方便和可接近。
大流行推动了这一增长的激增:根据行业组织紧急护理协会(urgent care Association)的数据，从2019年到2020年，美国紧急护理中心的患者访问量增加了60%。紧急护理收入也在增长。据IBISWorld称，预计今年这一数字将达到近480亿美元，比2019年增长21%。
我们采访了CityMD的首席医疗官德米特里·沃尔夫森(Dmitry Volfson)博士，讨论了急救中心如何满足患者和社区的特定需求。
“我昨天上班的时候，有个孩子在健身房把下巴劈开了。他25分钟后就出院了。”他会在急诊室等上五个小时，而他的初级保健医生没有接受过这方面的培训。我认为初级保健非常重要，预防保健非常重要，显然医院也很重要。但在这两者之间，紧急护理填补了这一空白。”
“在这里，一个医疗服务提供者在12小时的轮班中会看到50或60个病例。绝大多数将是轻微病例。还有一小部分人病得很重——心脏病发作或过敏反应。这些病人最后都去了医院。”
随着医疗体系的改变，医患关系也发生了变化。
他补充说，作为患者，我们现在“与医疗服务提供者讨论的问题比以前更多”。
我们采访了纽约市联合广场附近的CityMD外的人们，了解他们为什么需要紧急护理。
“我必须在巴基斯坦发表演讲，在回来的路上我病得很重。我去了急诊室，开了个处方，第二天就好了。如今的医疗实践方式是，你不能只是在早上打电话给你的医生说，‘我今天下午能来吗?’”
华莱士·福特，73岁，教授
“我女儿骑摩托车时失去了控制，一个李子大小的大球出现在她的头上。这是紧急情况，但我感觉医院的等待时间很长。我只是想确保她能活下来，而紧急护理就在那里。住在纽约是一种奢侈——你离披萨店、熟食店或医生的距离永远不会超过三分钟。”
帕特里克·马丁斯，51岁，遗产食品公司创始人
“你去是因为你想要进出。如果情况更严重，我会去看初级保健医生，因为我相信他们会给我更多关于问题的信息。”
安吉尔·菲格罗亚，26岁，礼宾部
“去年我的脚趾伤得很严重。我打电话给我妈，她让我去急诊。我从7岁起就一直在看我的初级保健医生，所以我觉得去急诊和解释一些可能令人尴尬的事情时，我很少被评判。”“我有一段时间没有医疗保险，所以我使用了紧急护理。当时我还不到18岁，会和家人一起去做检查。”
艾娃·贾菲，19岁，学生(左)和乔治亚出版社，18岁，学生(右)
上个月，美国医学协会主席就美国日益严重的医生短缺问题发表了讲话。在这份报告中，他列举了医生数量下降的一系列原因，从职业倦怠到医疗保险报销减少，再到医学院债务。
其他专家表示，问题的根源不仅仅在于初级保健医生的供应有限，还在于医生如何利用他们的时间:履行行政职责而不是治疗病人。
“如果有人脚踝扭伤了，”CityMD的沃尔夫森博士说。“我会照顾他们的脚踝，但我会注意到他们的血压是180 / 90。他们没有初级保健医生。在这一点上，紧急护理提供者的作用是确保他们解决那些对他们的生活有长期影响的问题，如血压、糖尿病、常规结肠镜检查。”
“每天都不一样。它是连续的，不间断的。这是不可预测的，我喜欢它。我不想做其他任何事情。”
丽贝卡·利伯曼制作。
